Les plaies

Définition

La plaie est une lésion de la peau, revêtement protecteur du corps, avec une atteinte possible des tissus situés dessous.

Une plaie de pression ou escarre est une lésion causée par une pression non soulagée qui endommage les tissus sous-jacents.

Plaie simple : lorsqu’il s’agit d’une petite coupure superficielle, d’une éraflure saignant peu. 

Plaie grave du fait :

- d’une hémorragie associée ;

- d’un mécanisme pénétrant : objet tranchant ou perforant, morsures, projectiles ;

- de sa localisation : thoracique, abdominale, oculaire ou proche d’un orifice naturel ;

- de son aspect : déchiqueté, écrasé.

La plaie est généralement secondaire à un traumatisme, elle est provoquée par une coupure, une éraflure, une morsure ou une piqûre.

Une plaie, suivant son importance et sa localisation, peut être à l’origine d’une aggravation immédiate de l’état de la victime par hémorragie ou par défaillance de la respiration. Elle peut être aussi à l’origine d’une infection secondaire dont le tétanos. Le tétanos est une maladie très grave, parfois mortelle. Seule la vaccination antitétanique protège de cette maladie.

Principe d'action

Le sauveteur doit identifier la gravité de la plaie afin d’adopter une conduite à tenir adaptée.

Découvrez bientôt le principe d'action en vidéo !

Que faire  ?

Evaluer la gravité de la plaie.


Face à une plaie grave :


1. Ne jamais retirer le corps étranger (couteau, morceau de verre…). En cas d’hémorragie, arrêter le saignement (cf. hémorragies externes) ;


2. Si la plaie est située au niveau du thorax, la laisser à l’air libre ;


3. Installer confortablement et sans délai la victime en position d’attente :


- allongée sur un lit ou un canapé, ou à défaut sur le sol ;


- assise en présence d’une plaie au thorax ;


- allongée, jambes fléchies en présence d’une plaie de l’abdomen ;


- allongée, yeux fermés en demandant de ne pas bouger la tête en présence d’une plaie à l’œil et si possible en maintenant sa tête à deux mains (vidéo à venir) ;


4. Protéger contre la chaleur, le froid ou les intempéries ;


5. Faire alerter ou alerter les secours et appliquer les consignes ;


6. Réconforter la victime en lui parlant régulièrement et en lui expliquant ce qui se passe et surveiller la victime.


Face à une plaie simple :


1. Se laver les mains à l’eau et au savon ;


2. Nettoyer la plaie en rinçant abondamment à l’eau courante, avec ou sans savon, en s’aidant d’une compresse si besoin pour enlever les souillures ;


3. Désinfecter à l’aide d’un antiseptique, éventuellement ;


4. Protéger par un pansement adhésif ;


5. Conseiller de consulter un médecin ou un autre professionnel de santé pour vérifier la validité de la vaccination antitétanique ou en cas d’apparition dans les jours qui suivent de fièvre, d’une zone chaude, rouge, gonflée ou douloureuse.